合适的种植体对稳定的美学结果很重要-上海汇尚口腔官网

种植牙治疗是替代缺失牙常规的一种治疗方式，可以恢复咀嚼、发音及美学功能。植入颌骨的种植体用来支持牙修复体，同时，牙槽骨再种植体表面生长使得种植体保持稳定。这种直接的、结构性的、功能性的连接，上海种植牙医院定义为骨结合，也是过去40年间口腔医院最重要的科学突破之一。

以往在植入种植体之前，换牙需要被拔出且需要拔牙窝愈合几个月后再行种植治疗。然而，拔牙后的牙槽嵴吸收会导致剩余骨容积的减少，而且会影响最佳的种植修复位置的获得。这方面的缺点在上颌骨尤为突出，因为上颌颊侧的牙槽骨吸收更加明显，导致种植体与修复体在颊舌向的不协调。

而另外一方面，拔牙与种植植入之间治疗时间的缩短以及手术次数的减少越来越成为日常治疗中的一项很重要的要求。因此，上海种植牙医院提出牙拔除后即可植入种植体，这个观念在 1970年末被提出，并且在之后的几十年被广泛的检验。最开始的想法是，在拔牙同时植入种植体能避免骨改建，然而临床和实验证据都表明，即使即刻种植，牙槽骨高度和宽度的减少依然会发生。

从美学上来说，长期来看骨容积的改建会导致面中部的塌陷。仔细的病例选择，包括完整的拔牙窝，中厚或者后龈生物型，种植体位置偏舌侧，合适的种植体初期稳定性以及医生的经验，显然对获得稳定的美学结果很重要。此外，在过去的几年提出不同的治疗方法来减少牙龈退缩的风险。

一些学者尝试使用不同的股增量办法来再生种植体表面和拔牙窝之间的间隙，如自体骨、骨替代品，结合可吸收膜或者不可吸收膜的引导骨再生及加入不同的促进骨再生的小分子，如牙釉质基质衍生物。此外，有些还倡导通过结缔组织移植来增厚软组织。

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